Ilustração: Marta Pucci e Emma Gunther
Tudo sobre puberdade: o guia do Clue para o início da menstruação (Parte 2)
*Tradução: Kenya Sade
Clique aqui para conferir a primeira parte de nossa série sobre menarca.
Como será a minha primeira menstruação?
Ter a primeira menstruação é um sinal de que você chegou ao início dos anos reprodutivos. Agora, engravidar já é possível. Saber como vai ser a primeira menstruação lhe ajudará a lidar com isso sem tanta ansiedade. Também é importante saber a diferença entre o que é normal, e sobre o que você deve conversar com sua médica.
É comum que os ciclos sejam um tanto irregulares por cerca de dois anos após a sua primeira menstruação. Isso significa que as suas menstruações podem nem sempre vir no mesmo período em cada ciclo e que elas podem ter uma aparência ligeiramente diferente de ciclo para ciclo. Sua primeira menstruação pode ser bastante curta, com apenas um pouco de sangramento, e sua segunda menstruação pode ser mais longa, com mais sangramento. Depois de alguns anos, seus ciclos devem se tornar mais regulares, mas ainda podem continuar a variar. A maioria dos ciclos se estabelece em um ritmo previsível cerca de seis anos após o início da menstruação (menarca) (1).
Ciclos menstruais demoram cerca de seis anos para ficarem regulares.
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Por que meu ciclo menstrual muda tanto?
Seus hormônios reprodutivos ainda estão entrando em equilíbrio. A cada ciclo, esses hormônios podem variar bastante causando grandes acontecimentos - a liberação de um óvulo do ovário (ovulação) e o crescimento e descamação do revestimento do útero (menstruação). Os hormônios do seu ciclo menstrual também podem causar sintomas diferentes em momentos distintos do seu ciclo, como cólicas e acne. Eles podem levá-la a se sentir mais social em um dia e menos social alguns dias depois. (Seus hormônios reprodutivos incluem estrogênio, progesterona, hormônio de estimulação do folículo, testosterona e outros.)
Nos anos após o início da menstruação, seus hormônios ainda não estão regulares o suficiente para causar a ovulação a cada ciclo. A ovulação só acontece em cerca de 2 em 10 ciclos durante o primeiro ano de menstruação. No sexto ano, a ovulação ocorre em cerca de 9 em 10 ciclos (1-3). Se você não ovular, sua menstruação pode vir em um momento diferente. Os sintomas do ciclo provavelmente serão diferentes, assim como aparência e a sensação. Eventualmente, seus hormônios entrarão em equilíbrio. É provável que seu ciclo varie um pouco depois disso, mas não como quando começou.
Um óvulo é liberado pelo ovário em 2 a cada 10 ciclos durante o primeiro ano. No sexto ano, isso acontece em cerca de 9 em 10 ciclos.
O que "normal" significa?
Durante os primeiros dois anos após a menarca, é normal ter:
Ciclos menstruais que geralmente duram entre 21 e 45 dias, mas às vezes podem ser mais longos ou mais curtos
Menstruação de sete dias ou menos
Períodos em que você usa de 3 a 5 (no máximo 6) absorventes ou absorventes internos por dia. Se você usa coletor menstrual, ele está entre 5 a 30ml em seu copo.
Algumas cólicas abdominais e / ou dores nas costas antes ou durante a menstruação (4-8)
Nos primeiros anos, cerca de 9 em cada 10 de seus ciclos estarão na faixa de 21 a 45 dias - o ciclo ímpar pode ser mais curto ou mais longo do que isso (5). Por volta do terceiro ano de menstruação, cerca de 6–8 em 10 de seus ciclos provavelmente estarão dentro da faixa considerada “normal” para adultos * (6).
Durante os primeiros dois anos, a maioria dos ciclos deve durar de 21 a 45 dias. Depois disso, eles começam a se estabelecer em um intervalo de 24 a 38 dias.
Fale com profissionais de saúde se você:
Tiver ciclos que consistentemente ficam fora do intervalo de 21 a 45 dias (ou 24 a 38 se você estiver menstruando há vários anos)
Tiver menstruações muito irregulares após ter ciclos regulares por pelo menos 6 meses
Não menstruar por mais de 90 dias
Se não tiver menstruado até os 15 anos de idade
Se notar crescimento de pelos faciais, pelos incomuns no corpo ou cabelo ralo
Se tiver dor e cólicas intensas, ou dor que não é aliviada por medicamentos de venda livre (4-8)
Seu ciclo = um mensageiro interno
Seu ciclo menstrual pode te avisar se tudo funciona como deve, se seu corpo está passando por mudanças ou se alguma coisa não está bem — por isso é importante monitorar seus ciclos. Um ciclo imprevisível pode ser o primeiro sintoma perceptível de uma condição hormonal tratável. Condições comuns que às vezes aparecem durante a adolescência incluem síndrome do ovário policístico (SOP) e endometriose. É importante tratar essas condições o mais rápido possível.
Você deve fazer um check-up com uma obstetra / ginecologista entre os 13 e 15 anos. A obstetra / ginecologista fará perguntas sobre a sua saúde, seu corpo e poderá realizar um exame físico básico. Geralmente, o exame pélvico não é realizado na primeira consulta. Provavelmente os médicos irão perguntar a data da sua primeira menstruação e como foram seus ciclos (traga seu smartphone ou um resumo do seu ciclo na Clue).
Isso significa que eu posso engravidar?
Sim! É importante saber que a gravidez é possível, mesmo que você ainda não tenha menstruado. O ciclo menstrual funciona de uma maneira que alguém pode ser fértil antes mesmo de menstruar (9): a ovulação e o crescimento do revestimento uterino acontecem nas semanas que antecedem a menstruação. É importante fazer sexo seguro e protegido, sempre que você decidir fazê-lo.
É possível engravidar mesmo que você ainda não tenha menstruado.
O que monitorar em seu Clue app?
A menarca é um momento emocionante para você começar a monitorar as datas de suas menstruações, bem como quaisquer outros sentimentos ou mudanças que você perceba em seu corpo e no seu humor. O lhe permitirá ter um histórico menstrual e ajudará você a perceber padrões em sensações como; humor, energia e como você se sente socialmente. Isso vai te ajudar a saber o que esperar ao longo do tempo, e te dará algumas dicas de quando você estará prestes a menstruar (mesmo que seja irregular no início). O monitoramento irá te ajudar a usar o ciclo como um sinal vital para a sua saúde geral, à medida que você aprende como é o seu "normal" exclusivo.
Monitorar o fluido cervical pode ser uma maneira divertida de ver como seus hormônios variam entre as menstruações.
Essencial monitorar:
Padrões de sangramento
Dor
Útil monitorar:
Humor
Pele (se você tiver acne)
Muco cervical
Digestão
Quaisquer outros sintomas que te preocupem
*O intervalo típico para adultos costuma ser de 21 a 34 dias de duração. Este intervalo para adultos agora é de 24 a 38 dias.
*Artigo originalmente publicado em 17 de fevereiro de 2017
