Ilustração: Katrin Friedmann
Corrimento vaginal: por que ele muda e o que significa?
O que é um corrimento vaginal "normal"?
Coisas importantes a saber sobre corrimentos vaginais:
O corrimento vaginal é comum e poderá variar durante o seu ciclo menstrual
Observar o corrimento vaginal é a única maneira de distinguir a fase do ciclo menstrual
Corrimentos vaginais atípicos diferem em cor, consistência, cheiro ou quantidade em comparação ao corrimento típico
O corrimento vaginal incomum pode ser um sintoma de um desequilíbrio bacteriano, uma infecção ou IST, ou, em casos raros, câncer do colo do útero
Para manter a vagina saudável, evite fazer lavá-la internamente e use proteção durante atividades sexuais
A vagina tem uma dinâmica específica e um ecossistema bem alinhado. Ele inclui um equilíbrio específico de bactérias, pH e umidade. Esse equilíbrio é sensível a mudanças, tanto de dentro quanto de fora do corpo, e às vezes não é preciso muita coisa para que ele se perca.
É comum notar tipos de fluidos vaginais diferentes ao longo do ciclo menstrual. Os fluidos mudam ciclicamente em conjunto com os hormônios em termos de aparência, consistência e volume.
Os fluidos vaginais também mudam durante a excitação sexual e depois da gravidez. No entanto, mudanças significativas ou repentinas no cheiro, cor ou consistência dos fluidos significa que alguma outra coisa pode estar acontecendo, como uma infecção que precisa de tratamento.
Registrar no Clue um fluido vaginal "atípico" pode proporcionar um registro de sintomas para serem compartilhados com um(a) profissional de saúde, incluindo o momento em que as mudanças foram notadas e quais outros fatores podem estar relacionados (como sexo desprotegido ou o início de um novo método contraceptivo).
É importante se familiarizar com seus padrões de corrimento vaginal em termos de cheiro, cor e mudanças ao longo do ciclo.
App Store
Play Store
O que é considerado "normal" em termos de corrimento vaginal:
Cor e consistência do corrimento vaginal
O corrimento muda de acordo com a produção de fluido cervical do corpo. No começo do ciclo, ele tende a ser mais seco/pegajoso ou até inexistente (1). Ele começa a ficar mais cremoso do meio para o fim da fase folicular (a primeira fase do ciclo) (2). Você provavelmente terá um corrimento claro pouco antes e próximo à ovulação, semelhante a uma clara de ovo úmida e elástica (3,4). Pouco depois da ovulação, ele normalmente fica mais espesso e pegajoso (4). Leia mais sobre essas mudanças aqui. Os fluidos podem ficar brancos ou amarelados e pastosos na roupa íntima quando estão secos (4).
Uma em cada quatro pessoas que monitoram o corrimento vaginal com o Clue o registram como "cremoso"
Quantidade de corrimento vaginal
A maioria das pessoas percebe que seu corrimento aumenta durante a primeira fase do ciclo, com a maior parte do corrimento sendo produzida nos dias que antecedem ou durante a ovulação (5). O volume do corrimento diminui no dia ou dois após a ovulação devido ao aumento da progesterona até o final do ciclo (5). Você provavelmente também notará que sua vagina produz mais corrimento quando você há excitação sexual (6).
Mais de uma em cada cinco pessoas que monitoram corrimentos no Clue o fazem perto da ovulação
Cheiro do corrimento vaginal
O corrimento típico pode ser inodoro ou ter algum cheiro, mas normalmente esse odor é suave e não incômodo (7). Ele pode se misturar à urina ou ao sangue durante a menstruação e isso pode influenciar o cheiro sentido na roupa íntima. Conhecer o seu odor típico pode ajudar você a identificar quando algo muda.
Quem usa anticoncepcionais hormonais pode ter experiências diferentes de corrimento vaginal devido à influência dos hormônios externos (5).
Sinais de corrimento vaginal atípico
O corrimento vaginal atípico é diferente do corrimento normal em termos de consistência, cor, volume e odor. Pode ser um sinal de infecção, incluindo:
Vaginose bacteriana (8)
Corrimento fino cinza, verde ou branco
Cheiro de peixe, mofo ou sujeira
Outros sintomas incluem dor genital, coceira vaginal ou queimação
Candidíase (9)
Corrimento espesso, branco e em pedaços, como queijo cottage/ricota
Inodoro ou com cheiro ligeiramente "estranho"
Outros sintomas incluem coceira genital, inchaço, irritação, dor ao urinar ou vermelhidão
Tricomoníase (9,10)
A maioria das pessoas não apresenta sintomas ou apresenta apenas sintomas leves
Uma grande quantidade de corrimento verde ou amarelo
Corrimento fétido ou com cheiro de peixe
Outros sintomas incluem coceira, queimação ou dor nos genitais
Qual é a causa do corrimento vaginal atípico?
O corrimento atípico pode acontecer quando a comunidade microbiana vaginal está desequilibrada (9). Isso significa que há uma queda na quantidade de "bons" micróbios e um aumento nos "maus" micróbios (ou um crescimento de outro elemento que está presente somente em números pequenos). Tais desequilíbrios podem levar às condições mencionadas acima, como vaginose bacteriana (também conhecida como VB — a causa mais comum de corrimento atípico) (8) e infecções por fungos (candidíase vulvovaginal) (9).
Fatores que podem prejudicar o ecossistema vaginal incluem:
Práticas de ducha e limpeza (11,12)
Uso de espermicida (9)
Relações sexuais, ter novos(as) parceiro(as) sexuais ou múltiplos(as) parceiros(as) (11)
Presença de um DIU (13,14)
Sangramento ou escape prolongados ou irregulares (14)
Uso de antibióticos (9)
Menarca, menopausa ou gravidez (15,16)
Mudanças hormonais ao longo do ciclo menstrual (15)
Diabetes não controlada (17)
Geralmente ter uma quantidade menor de bactérias vaginais Lactobacillus (14)
Fumo de cigarro (11,18)
Dieta (16) (mas são necessárias mais pesquisas)
O corrimento atípico também pode ser causado por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). A IST curável mais comum é a tricomoníase, causada pelo trichomonas vaginalis, um parasita (19). Outros tipos comuns de ISTs incluem clamídia e gonorreia. Lembre-se de que essas ISTs geralmente são assintomáticas (não apresentam sintomas aparentes) e é por isso que é tão importante fazer exames regularmente.
Raramente, o corrimento anormal pode ser um sinal de algo mais sério, como o câncer do colo do útero (20). Certifique-se de fazer o papanicolau nos intervalos recomendados.
O que devo fazer se tiver corrimento vaginal atípico?
Se você estiver com um corrimento vaginal branco espesso com ardência ou coceira e suspeitar de uma infecção por fungos:
Primeiro, experimente usar medicamentos vendidos sem prescrição médica. Eles geralmente são vendidos em forma de pílula/supositório vaginal ou creme. Se os sintomas não desaparecerem depois de uma semana ou se você tiver infecções regularmente, consulte um(a) profissional de saúde. As candidíases geralmente não são prejudiciais, mas você deve ter certeza de que não tem mais nada se os sintomas não passarem. Aplicar uma compressa fria pode ajudar a aliviar a coceira. Observe que os tratamentos para candidíase podem enfraquecer preservativos de látex e diafragmas (21).
Caso esteja com outros sintomas:
Consulte um(a) profissional de saúde para fazer exames. Eles observarão sua vulva e vagina e retirarão uma amostra para ser analisada em um laboratório. Eles também podem testar o pH da vagina com um teste simples de pH.
Se você tiver sintomas como coceira e/ou odor incomum, pode querer lavar a região para se aliviar. Não faça isso! Lavar internamente e limpar em excesso não ajuda e pode até piorar ainda mais a situação (11,12).
A vaginose bacteriana pode desaparecer por si só, mas geralmente requer tratamento (22). Mesmo com o tratamento, ela pode recidivar com frequência (22). A vaginose bacteriana traz sintomas desconfortáveis e podem aumentar o risco de contração de uma IST, mas ela geralmente não causa complicações de saúde (22). Porém, em alguns casos, vaginoses bacterianas não tratadas podem levar a infecções posteriores a cirurgias ginecológicas e complicações gestacionais, incluindo aborto espontâneo e nascimento prematuro (23,24). A vaginose bacteriana pode contribuir para o desenvolvimento de doença pélvica inflamatória, mas são necessárias mais pesquisas (25).
Como se tratam as condições que causam corrimento vaginal?
O tratamento da VB ou de uma IST como tricomoníase, clamídia ou gonorreia geralmente é bastante simples e pode envolver a aplicação de um gel ou creme antibiótico na vagina por vários dias ou a ingestão de antibiótico por via oral, ou injeção (dependendo do tipo de infecção) (26).
Pode ser necessária mais intervenção no caso de infecções que não foram tratadas e se tornaram mais complicadas. Observe que muitas ISTs não causam sintomas ou permanecem assintomáticas por um longo tempo (27). Isso não significa que eles não precisam ser tratadas o mais rápido possível. Se você é uma pessoa sexualmente ativa, é essencial fazer exames regulares para ISTs.
Existem evidências mistas sobre o uso de certos alimentos e suplementos para restaurar e/ou manter o equilíbrio de bactérias vaginais saudáveis. Não há evidências suficientes para incluir o uso de iogurte ou probióticos Lactobacillus nas recomendações formais de tratamento (28), embora possa haver algum benefício para certas pessoas e é improvável que seja prejudicial (28). São necessárias mais pesquisas.
Algumas pesquisas sugeriram que o alho e o óleo da árvore do chá podem ter propriedades antimicrobianas e que cada um pode ser eficaz contra certos tipos de bactérias que causam infecções vaginais (29,30). No entanto, as pesquisas sobre esses tratamentos alternativos são muito limitadas para se chegar a alguma conclusão
Como manter a sua vagina saudável
Como evitar a interrupção do microbioma vaginal:
Não lave internamente
Mantenha o sabão com espuma e perfume longe da vulva (ou evite totalmente usar sabão na vulva e na vagina)
Seja extremamente vigilante em relação ao uso de proteção com parceiros(as) sexuais novos(as) e que não fizeram exames recentemente
Use uma nova ferramenta de barreira (como um preservativo) se mudar da atividade anal para a vaginal durante o sexo
Um ambiente vaginal saudável diminui a probabilidade de contração de uma IST e ajuda a evitar sintomas desconfortáveis e possíveis complicações à saúde.
Perguntas frequentes
É mais fácil contrair uma IST durante a fase lútea do seu ciclo menstrual?
Você pode ter mais propensão de contrair uma IST durante a fase lútea (a segunda parte do seu ciclo, após a ovulação), pois seu sistema imunológico pode não estar tão forte (31). Na fase lútea, seu corpo cria um ambiente que torna a gravidez mais possível—no qual um óvulo pode ser fertilizado e implantado no útero—sem que seu sistema imunológico atrapalhe.
O que significa um corrimento amarelado?
As secreções podem parecer amarela por vários motivos. Em algumas pessoas, o corrimento amarelo-claro, sem qualquer irritação ou odor, é típico durante todo o ciclo. Às vezes, o corrimento seco pode aparecer amarelo em sua roupa íntima.
No entanto, se o corrimento tiver mudado de cor recentemente ou se a cor for acompanhada de outros sintomas, como coceira, irritação, inchaço ou odor, considere consultar um profissional de saúde para descartar a possibilidade de infecção.
Por que tenho corrimento vaginal?
Após a puberdade, todas as pessoas com vagina terão algum tipo de corrimento vaginal! O que é normal para cada pessoa pode variar um pouco em termos de quantidade, cor e consistência. No entanto, o corrimento deve ser sempre leve e geralmente não causa desconforto. O corrimento vaginal ajuda a limpar a vagina, removendo as células velhas e mortas. Ele contém bactérias chamadas lactobacilos que ajudam a manter o pH correto e a manter a vagina saudável (7).
O que significa corrimento branco espesso?
Você pode notar um corrimento branco espesso durante a segunda metade do ciclo menstrual, a fase lútea. O aumento da progesterona nesse período faz com que o muco cervical engrosse e fique mais pegajoso (1). O corrimento também pode parecer cremoso e branco entre a menstruação e a ovulação (32).
Se o corrimento branco espesso for acompanhado de vermelhidão, coceira, queimação ou inchaço, isso pode indicar uma infecção por fungos. Uma mudança repentina no seu corrimento, especialmente junto com outros sintomas, deve ser avaliada por um profissional de saúde.
O que significa corrimento marrom após o sexo?
O corrimento de cor marrom geralmente é causado pela presença de sangue. O sangramento após o sexo pode ocorrer se houver atrito devido à falta de lubrificação vaginal. O ressecamento vaginal pode ser hormonal (33).
Às vezes, as alterações no colo do útero podem aumentar a probabilidade de sangramento após o sexo. Isso inclui alterações benignas como pólipos cervicais (crescimentos não cancerosos) e ectrópio cervical (alteração hormonal no tipo de células encontradas na parte externa do colo do útero). Raramente, o sangramento após o sexo também pode ser um sinal de câncer cervical ou uterino (33).
Em algumas pessoas, o sangramento após o sexo pode ser um sinal de infecção. Isso é especialmente verdadeiro se outros sintomas, como dor ou odor, estiverem presentes (33).
Há também várias outras condições de saúde, como endometriose, prolapso de órgãos pélvicos ou líquen escleroso, que podem causar sangramento após o sexo. Essas condições geralmente são acompanhados de outros sintomas (33).
Devido às muitas causas diferentes de sangramento após o sexo, é importante que você preste atenção ao seu corpo. O acompanhamento dos seus sintomas pode ajudar você a perceber tendências. Para corrimento marrom após o sexo que ocorre com frequência ou junto com outros sintomas, é melhor consultar um profissional de saúde.
Artigo publicado originalmente em 7 de agosto de 2017.
