Ilustração: Marta Pucci
O que é um ciclo menstrual “irregular”?
While some cycle variation is common, it’s good to know when to speak to a healthcare provider.
*Tradução: Joana de Sousa
Diz-se que um ciclo menstrual é irregular quando acontece consistentemente fora de intervalos “regulares” por motivos não esperados.
Alguma variação na duração do seu ciclo é normal e esperada nas suas primeiras menstruações (menarca) e também quando se aproxima da menopausa (perimenopausa). É também esperada irregularidade após a gravidez e ao interromper ou iniciar um método contraceptivo hormonal (1).
Entre esses momentos, os ciclos continuamente irregulares podem indicar algum problema que precisa ser analisado por profissionais de saúde. Ciclos irregulares podem ter origem em alguns comportamentos, estilos de vida ou ambientes em que se encontra, mas podem também ter origem em condições de saúde que afetam os seus hormônios ou o sistema reprodutivo. Essas condições médicas por vezes não são diagnosticadas e tratadas.
Ciclos continuamente irregulares podem ter um sério impacto na sua saúde e bem estar a curto e a longo prazo.
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O que define um ciclo irregular?
Um ciclo é considerado clinicamente irregular quando a maioria dos ciclos nos seis meses anteriores está fora dos intervalos regulares. As pessoas com ciclos irregulares podem perceber que as menstruações ocorrem com pouca frequência, com muita frequência ou são muito imprevisíveis.
Durações de ciclo menstruais irregulares
Adolescentes: Ciclos fora do intervalo de 21 a 45 dias (2)
Adultos: Ciclos fora do intervalo de 24 a 38 dias (3)
Adultos: Ciclos que variam em duração por mais de 7 a 9 dias (por exemplo, um ciclo que dura 27 dias em um mês e 42 no próximo) (4)
Menstruações que subitamente cessam por mais de 90 dias (as exceções incluem a gravidez, a menopausa ou uma recente interrupção de métodos contraceptivos hormonais) (3)
Por que ciclos menstruais irregulares ocorrem?
Aqui estão alguns dos motivos mais comuns pelos quais os ciclos podem se tornar irregulares. Diferentes causas levam a diferentes tipos de irregularidades.
Fases da vida e gravidez
Depois da menarca (nos primeiros 2 a 3 anos depois do início da menstruação)
Gravidez
O período pós-parto (após uma gravidez)
Amamentação
Abortos recorrentes (conhecidos ou desconhecidos) (5)
Ciclos de sono
Trabalho por turnos ou em horários noturnos
Perturbações do sono
Jet lag ou viagens de longa distância (6,7)
Mudanças físicas / emocionais
Uso de drogas
Mudanças rápidas de peso
Distúrbios alimentares (consumo insuficiente de calorias, comportamentos compulsivos alimentares)
Alguns medicamentos (8-11)
Condições de saúde que podem causar ciclos irregulares
Distúrbio da tireoide (hipotiroidismo, hipertiroidismo)
Diabetes sem acompanhmento
Infecções do sistema reprodutivo
Pólipos uterinos
Anomalias no colo do útero ou na vagina
Certos cânceres ou tumores benignos
Insuficiência ovariana primária (menopausa precoce)
Distúrbios hemorrágicos
Outras condições médicas (12-15)
Por que é importante
Ciclos continuamente irregulares podem ter um sério impacto na saúde a curto e a longo prazo. Eles podem levar a um grande conjunto de doenças mais graves e causar sintomas angustiantes.
A saúde do ciclo menstrual está relacionada com a saúde do coração, do metabolismo, com o sono, com a fertilidade e muito mais (7,13-15).
É por isso importante que todos os possíveis problemas sejam diagnosticados o mais cedo possível e avaliados com a ajuda de um profissional de saúde.
Converse com profissionais de saúde
Ao conversar com se(ua) médico(a), mostre-lhe o seu histórico de ciclos. Além disso, diga-lhe se você notou recentemente alterações inesperadas no seu corpo, como dor abdominal inesperada, dificuldade em controlar o seu peso ou crescimento de pelos incomuns em seu rosto ou no corpo. Isso pode ajudar a identificar o que estará na origem das irregularidades do seu ciclo.
Um profissional de saúde perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico e menstrual e fará um simples exame físico. Em alguns casos, eles podem também:
Fazer perguntas sobre seu histórico completo de saúde, incluindo histórico médico e cirúrgico, histórico social e familiar.
Fazer exames de sangue para verificar os seus níveis de hormônios e açúcares no sangue. Os hormônios que eles normalmente verificam incluem a testosterona, hormônio da tiroide, prolactina e testes do metabolismo do açúcar.
Realizar um ultra-som pélvico (sonograma) dos seus ovários e útero
Avaliar clinicamente e corrigir um ciclo clinicamente irregular poderá ajudar você a atingir suas metas de curto prazo, como ter um período mais regular ou engravidar, e metas de longo prazo de se manter bem e saudável.
