Sangramento de ovulação: o que é e como saber se você tem

*Tradução: Sarah Luisa Santos

A ovulação é quando o ovário libera um óvulo. O óvulo viaja através das trompas de falópio em direção ao útero. Se ele não é fecundado nas 24 horas após a sua liberação, ele vai se desfazer e ser expelido duas semanas depois com a sua menstruação

Como saber quando a ovulação está acontecendo?

Assim que a ovulação está para acontecer, o seu corpo produz mais fluidos cervicais. Você pode ver esse fluido na roupa íntima ou no papel higiênico quando você vai ao banheiro. Ele se torna mais elástico, mais claro, mais molhado e escorregadio – como uma clara de ovo. Esse fluido tende a ter o seu pico cerca de 1 ou 2 dias antes da ovulação, quando o estrogênio atinge seu ápice (1). Uma onda de hormônios luteinizantes (LH) ocorre e causa a liberação do óvulo do folículo de 36 até 40 horas depois do pico de estrogênio (2).

Algumas pessoas sentem dor na ovulação ou “mittelschmerz” (dor no meio, do alemão) – uma dor aguda ou que parece uma cólica que pode ser sentida nos lados do abdômen baixo, e pode durar algumas horas ou dias (3).  

Acompanhar a sua temperatura corporal basal (TCB) também pode permitir que você detecte a ovulação (1) – à medida que a progesterona aumenta para preparar o útero para implantação de um óvulo fecundado, ela pode causar um leve aumento em sua TCB (4). Você também pode usar testes/kits para prever a ovulação.  

Para algumas pessoas, a ovulação vem com um pouco de sangue ou sangramento de escape.

Sangramento de escape é qualquer sangramento que ocorra fora da sua menstruação regular. Isso acontece em cerca de 5% a 13% das pessoas que menstruam (5,6). Sangramento de ovulação provavelmente ocorre em 5% das pessoas ou menos (5). 

Sangramento de escape pode ser causado por outros fatores também, como o uso de contraceptivos (pílula, DIU, e outros contraceptivos hormonais), gravidez, miomas, pólipos, infecções, mudanças físicas uterinas, transtornos de sangramentos e mudanças cancerosas.

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É dito com frequência que o sangramento no meio do ciclo não está associado com condições reprodutivas, como miomas, e é causado por baixos níveis de estrogênio durante o meio do ciclo (7,8). No entanto, um estudo descobriu que as pessoas que têm sangramento no meio do ciclo têm níveis mais altos do hormônio estrogênio e LH – perto da ovulação (54). Quem sangra fora do ciclo também tem mais estrogênio e progesterona na fase lútea do ciclo (5).

Perguntamos à comunidade Clue sobre sangramento de ovulação

Na minha experiência, sangramento de ovulação aparece como um vermelho bem leve, quase rosa, junto com o fluido cervical. Leia outros relatos:

“Eu aprendi sobre sangramento de ovulação quando tentava conceber. Eu sempre ficava confusa se era sangramento de ovulação ou de implantação. É quase um evento raro para mim, já que eu não ovulo todo ciclo. Nos meses que tenho sangramento de ovulação noto que minha menstruação fica mais leve, mas a minha cólica de TPM é mais forte. Durante os meses que eu não tenho, meu ciclo é mais longo, minha menstruação mais pesada, e os meus seios mais sensíveis. Eu também tenho a tendência de ter mais sangramento de ovulação quando tomo suplementos que mudam os meus níveis de hormônio.” – Karly

“Há alguns meses atrás eu tive um pequeno sangramento durante a ovulação. Foi tão leve que não sei se eu chamaria isso de sangramento, foi mais sangramento de escape. Inicialmente entrei em pânico. Eu acompanho meus sintomas e menstruação com rigor, portanto eu não tinha certeza do porquê isso estava acontecendo. Quando eu cliquei no Clue para registrar isso, fui ver a página de informação sobre sangramentos e lá dizia que sangrar perto da ovulação é um fenômeno normal. Eu sabia que eu estava ovulando aquele dia, então Clue me ajudou a somar dois mais dois. Isso realmente me tranquilizou. Embora eu tenha um pouco de dor na ovulação, antes de saber que leves sangramentos eram normais eu me preocupei que algo estava errado. Isso aconteceu nos últimos três meses, então se tornou algo regular.” – Amy

“Depois da minha gravidez e da amamentação no segundo ciclo, apareceu o sangue de repente. Eu nunca tinha ouvido sobre isso antes e eu entrei em pânico enquanto ligava para ginecologistas, porque que pensei que meu histórico de ciclo irregular do meio dos meus 20 anos até os 30 estava de volta. A médica explicou para mim que o que eu tive era sangramento de ovulação, e que acontece bastante com pessoas que têm o ciclo regular. Eu fiquei calma, mas ainda toda vez que acontecia eu ficava um pouco perplexa. Mas estou ciente que estou ovulando, e aprendendo mais sobre o meu ciclo e meus dias férteis me fazem me sentir mais segura com o meu corpo.” – Katrin

Ainda não há conhecimento suficiente sobre ciclo menstrual e fertilidade. 

Embora pesquisadores estejam começando a estudar o sangramento de ovulação, ainda não se sabe o porquê exatamente ele acontece, ou se é um sinal de que algo deva ser tratado pela assistência médica. Mas no momento não existe evidência que o sangramento de ovulação é algo que deva ser motivo para preocupação.

Sangramentos irregulares e inconsistentes podem ser indicativos de outras questões de saúde. Se você sangra regularmente entre ciclos ou tem sangramentos intensos entre as menstruações, fale com seu(ua) médico(a).