Illustrations: Katrin Friedmann, Marta Pucci et Emma Günther
Qu'est-ce que l'ovulation ? Signes, symptômes et science.
Découvrez la science de l'ovulation, ce que l'on ressent et comment elle se produit
Les principales choses à savoir sur l'ovulation :
L'ovulation est un événement majeur du cycle menstruel au cours duquel un ovule mature est libéré dans la trompe de Fallope.
Les symptômes de l'ovulation sont nombreux, une femme sur cinq ressentant des douleurs
Vous pouvez suivre vos symptômes et utiliser des tests d'ovulation pour savoir quand vous ovulez
Qu'est-ce que l'ovulation ?
L'ovulation est un événement majeur du cycle menstruel (1). Elle se produit lorsque des hormones provoquent la libération d'un ovule d'un ovaire dans la trompe de Fallope (2). Tout comme vos règles, le moment de l'ovulation peut varier d'un cycle à l'autre et d'une personne à l'autre (3). La recherche indique que l'ovulation se produit généralement environ 500 fois dans votre vie (1) et qu'elle est influencée par plusieurs facteurs. Des facteurs tels que l'utilisation de certaines pilules contraceptives hormonales, la grossesse, l'allaitement et certains problèmes de santé comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent vous empêcher d'ovuler (1,4).
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Comment fonctionne l'ovulation ?
L'ovulation est le moment où un ovule mature est libéré par votre ovaire. Cela se produit vers le milieu de votre cycle menstruel et marque la fin de la phase folliculaire. Pendant cette phase, votre corps libère une hormone appelée hormone folliculo-stimulante (FSH).
Cette hormone fait croître les follicules, plusieurs petits sacs remplis de liquide situés dans l'un de vos ovaires. Chaque follicule contient un ovule immature appelé ovocyte.
À la suite d'une série de changements hormonaux complexes, tous les follicules, sauf un, meurent, laissant généralement un seul follicule, appelé follicule dominant. Lorsque le follicule dominant est prêt, une autre hormone appelée hormone lutéinisante, connue sous le nom de LH, monte en flèche (5).
Regardez le graphique ci-dessus qui montre comment les niveaux d'hormones changent. L'œstrogène, en bleu, commence par être faible et commence à monter en flèche au milieu de la phase folliculaire.
Cette poussée fait éclater le follicule dominant et libère un ovule. L'ovule libéré sort de l'ovaire et est récupéré par la trompe de Fallope. On pense généralement que l'ovaire droit et l'ovaire gauche libèrent alternativement un ovocyte à chaque cycle (5). L'ensemble du processus dure généralement 14 jours, mais cela peut varier d'une personne à l'autre et d'un cycle à l'autre (1). L'ovule dispose d'environ 12 à 24 heures pour être fécondé par les spermatozoïdes dans le système reproducteur, où ils peuvent vivre jusqu'à cinq jours (1). Si l'ovule n'est pas fécondé, il commencera à se décomposer au bout de six jours environ. Si l'ovule est fécondé, il se déplace jusqu'à l'utérus et s'y implante éventuellement pour commencer une grossesse (1).
Quand l'ovulation se produit-elle ?
La durée des cycles menstruels varie d'une personne à l'autre, c'est pourquoi le moment de l'ovulation peut varier (6). La recherche indique que dans un cycle menstruel "typique" de 28 jours, l'ovulation devrait se produire vers le 14e jour (1, 2). La durée des cycles varie également d'une personne à l'autre, c'est-à-dire qu'un cycle peut durer 28 jours tandis que le suivant peut être de 34 jours, une variabilité allant jusqu'à 9 jours étant toujours considérée comme un intervalle normal (3,7). En général, les personnes ayant des cycles menstruels plus longs ont tendance à ovuler plus tard dans leur cycle (8). Si vos règles sont souvent imprévisibles, cela peut être le signe d'une anovulation, c'est-à-dire d'une absence d'ovulation, et une raison de consulter votre médecin·e (9).
L'ovulation est régulée par une série de changements hormonaux complexes. Cela signifie que tout facteur affectant les hormones de votre corps peut avoir un impact sur l'ovulation, comme un déséquilibre nutritionnel, le stress ou l'exercice physique excessif (1). Les recherches montrent que les contraceptifs hormonaux, comme la pilule contraceptive, peuvent empêcher l'ovulation en augmentant les niveaux de progestérone et d'œstrogène (10). Les follicules sont alors moins sensibles aux hormones et ne se développent donc pas (10). La grossesse et l'allaitement peuvent également interrompre l'ovulation, ce qui est dû à la suppression des voies hormonales qui provoquent l'ovulation (11). Lorsque vous atteignez la périménopause, le nombre d'ovules matures dans vos ovaires diminue et l'ovulation devient imprévisible (12). Lorsque vous atteignez la ménopause, votre taux d'œstrogènes est faible, de sorte qu'un ovule mature peut ne pas se développer, ce qui explique l'arrêt normal de l'ovulation (13).
Quels sont les signes de l'ovulation ?
Il existe de nombreux signes d'ovulation, mais beaucoup de personnes n'en ressentent aucun. Voici quelques signes et symptômes :
Les douleurs d'ovulation : apparaissent généralement quelques années après l'apparition des premières règles. Une femme sur cinq ressent une gêne abdominale pendant l'ovulation, qui peut prendre la forme de crampes légères ou de douleurs intenses (14).
Modification de la glaire cervicale : modification des pertes vaginales qui sont normalement plus claires et de consistance plus fine qu'à d'autres moments de votre cycle (1).
Douleur ou sensibilité des seins : certaines personnes signalent une sensibilité des seins ou des mamelons au moment de l'ovulation (15), mais il peut également s'agir d'un symptôme pendant d'autres phases du cycle menstruel (16).
Température corporelle basale (TBC) : la température corporelle augmente au cours des trois jours précédant l'ovulation (17). Notez que la TBC n'est pas considérée comme un outil fiable pour la conception d'un enfant et n'est pas recommandée par la Société américaine de médecine de la reproduction.
Augmentation de la libido : augmentation de votre libido (18).
Saignements vaginaux : certaines personnes présentent de légères taches appelées saignements en milieu de cycle. Environ 5 % des personnes peuvent avoir des saignements au milieu de leur cycle, c'est-à-dire au moment de l'ovulation (19).
Ballonnements : il arrive que l'on se sente ballonné avant et pendant l'ovulation (15), mais les ballonnements peuvent également survenir à d'autres moments du cycle menstruel.
Humeur positive : des recherches ont montré que les personnes se déclarent d'humeur positive pendant leur période de fertilité (20).
Changements d'appétit : des recherches récentes suggèrent que les choix alimentaires et l'appétit peuvent être influencés par les hormones pendant l'ovulation, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (21).
Comment pouvez-vous suivre vos symptômes d'ovulation ?
Vous pouvez suivre vos symptômes et vos activités autour de l'ovulation et tout au long de votre cycle menstruel dans l'application Clue. Le suivi de vos symptômes et de leur durée peut vous aider à comprendre les schémas de votre cycle menstruel et la façon dont ils vous affectent. Vous pouvez également apporter ces informations à votre professionnel·le de santé si vous avez besoin d'une aide pour vos symptômes. Les personnes qui suivent leur vie avec Clue sont les plus susceptibles de suivre leur "Vie sexuelle" au moment de l'ovulation dans l'application Clue. La deuxième catégorie la plus populaire autour de l'ovulation est " Sentiments ", dont le sentiment le plus fréquemment rapporté est " Heureux ". Découvrez comment les choses changent pour vous à cette période en suivant vos expériences et vos activités dans Clue.
Combien de jours par cycle pouvez-vous tomber enceinte ?
Alors que l'ovulation est un événement, ou le moment où le follicule dominant est libéré de l'ovaire (22), votre fenêtre fertile est la période du cycle menstruel au cours de laquelle vous avez le plus de chances de tomber enceinte·e.
Vous vous demandez pendant combien de temps vous êtes fertile à chaque cycle ? Historiquement, la recherche a suggéré que la période de fertilité est d'environ six jours, jusqu'au jour de l'ovulation inclus, et se prolonge jusqu'au jour suivant (1). Tout comme le jour de l'ovulation varie d'un cycle à l'autre, le moment de ces jours fertiles varie également.
La grossesse ne peut avoir lieu que lorsqu'un spermatozoïde et un ovule fusionnent, les deux doivent donc être présents. Les rapports sexuels non protégés jusqu'à cinq jours avant l'ovulation peuvent entraîner une grossesse. En effet, les spermatozoïdes peuvent survivre dans le corps pendant environ cinq jours. La survie des spermatozoïdes dépend de leur mobilité, de la quantité de spermatozoïdes présents et du type de liquide cervical présent (23).
À quelle fréquence devez-vous avoir des rapports sexuels si vous essayez de concevoir un enfant ?
La probabilité d'une grossesse pendant la période de fécondité est la même, que vous ayez des rapports sexuels tous les jours, tous les deux jours ou même tous les trois jours (24). Les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à cinq jours dans l'appareil reproducteur, de sorte que des rapports sexuels tous les deux jours pendant la période de fécondité garantissent la disponibilité des spermatozoïdes au moment de l'ovulation (25). Le fait de planifier des rapports sexuels ou une insémination artisanale à des dates précises permet d'augmenter vos chances de tomber enceint·e (26). Vous pouvez utiliser Clue Conception pour obtenir des prévisions sur le meilleur moment pour essayer de tomber enceinte·e.
Si le fait d'avoir des rapports sexuels réguliers peut augmenter les chances de tomber enceinte, la recherche a montré que d'autres facteurs jouent également un rôle important. Il s'agit notamment du tabagisme, de la consommation d'alcool, de l'exercice physique, de la santé mentale et de l'obésité (27,28).
Ovulez-vous tous les mois ?
Le développement et la libération d'un ovule à chaque cycle se produisent en réponse aux hauts et aux bas complexes de vos hormones reproductives (1). L'ovulation et le cycle menstruel dans son ensemble sont influencés par des facteurs énergétiques, nutritionnels, émotionnels et socio-économiques. Des facteurs à court terme comme le décalage horaire, les changements de saison, le stress, l'exercice physique et le tabagisme peuvent avoir un effet, de même que des facteurs à plus long terme comme le SOPK et les troubles de la thyroïde (1,4). Tout ce qui influence les variations hormonales dans votre cerveau est susceptible d'influencer l'ovulation.
Puis-je savoir exactement quand j'ai ovulé ?
Pour certaines personnes, comme celles qui essaient de concevoir un enfant, il est important de savoir quand vous ovulez. Pour les professionnels de la santé, le test d'ovulation de référence est l'échographie transvaginale associée à un test sanguin de progestérone (29), mais cela n'est pas possible pour celles qui souhaitent tester leur ovulation à domicile. Pour les personnes qui souhaitent connaître leur période d'ovulation, il existe de nombreuses méthodes différentes :
Prêtez attention à la glaire cervicale et les sécrétions : Comme indiqué ci-dessus, votre sécrétions deviennent aqueuses et ressemblent à un blanc d'œuf dans les jours qui précèdent l'ovulation (22). Le suivi de l'évolution de votre sécrétions au cours de votre cycle menstruel vous aidera à savoir quand vous ovulez.
Kits de test de prédiction de l'ovulation : Pour celles qui veulent savoir quand l'ovulation est sur le point de se produire, vous pouvez utiliser des tests d'urine à domicile. Ils fonctionnent en détectant la forte augmentation de l'hormone lutéinisante, juste avant l'ovulation. Lorsqu'ils sont utilisés conformément aux instructions, ils sont efficaces 9 fois sur 10 (30).
Contrôle de la température basale du corps : Comme expliqué ci-dessus, votre température basale change légèrement lorsque vous ovulez (17). Certaines personnes suivent l'ovulation de cette manière, mais cette méthode n'est pas considérée comme un outil fiable lorsqu'on essaie de concevoir (22).
Calendrier menstruel : Vous pouvez également suivre votre cycle menstruel pour mieux comprendre votre corps et votre cycle. Lorsque vous suivez vos règles dans Clue, il calcule votre jour d'ovulation estimé. Clue dispose d'un algorithme cliniquement testé, Clue Conception, qui s'est avéré efficace pour identifier les jours fertiles de chaque cycle.
Bien que certaines de ces méthodes soient utiles pour suivre l'ovulation et les jours fertiles, il n'est pas recommandé de les utiliser comme moyen de contraception (31). Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte·e, consultez votre médecin·e pour trouver la meilleure contraception possible.
En règle générale, l'ovulation a lieu une fois par cycle menstruel, mais la durée des cycles menstruels peut varier considérablement, les cycles normaux allant de 24 à 38 jours, avec une période menstruelle de 8 jours (32). Si votre cycle menstruel se situe constamment en dehors de cette fourchette, cela peut être le signe d'une anovulation et une raison de consulter votre médecin. Une étude a révélé que même les femmes ayant des cycles menstruels réguliers de 28 jours peuvent occasionnellement souffrir d'anovulation (33).
Continuez-vous à ovuler lorsque vous prenez un contraceptif ?
L'ovulation dépend de la méthode de contraception que vous utilisez. Certaines méthodes contraceptives, telles que l'injection de progestérone seule, l'implant de progestérone seule, la pilule contraceptive combinée, le patch transdermique et l'anneau vaginal, agissent en empêchant l'ovulation de se produire. La pilule à base de progestérone seule supprime l'ovulation mais ne l'arrête pas complètement dans 100 % des cas. Souvent, vous continuez à ovuler lorsque vous utilisez un moyen de contraception tel que le stérilet en cuivre ou le stérilet hormonal, mais il arrive qu'un DIU hormonal arrête l'ovulation. Cela signifie que certains mois, les personnes qui utilisent cette méthode continueront à ovuler, tandis que d'autres mois, l'ovulation ne se produira pas. Cela n'affecte en rien l'efficacité et la sécurité de la méthode dans la prévention d'une grossesse. Le DIU en cuivre n'interfère pas avec vos hormones et n'a donc pas d'effet sur votre cycle menstruel, et n'inhibe donc pas l'ovulation (34).
Pourquoi l'ovulation est-elle un signe de bonne santé ?
Le mécanisme d'ovulation fournit à votre corps les taux nécessaires en œstrogènes et en progestérone, des hormones qui ont un rôle bien plus important que la fertilité. Ils ont un impact sur la densité osseuse, la santé cardiaque, le métabolisme, la qualité du sommeil, la santé mentale, et bien plus encore. Il est important d'en consommer suffisamment (35). Une anovulation occasionnelle n'est généralement pas préoccupante. Cependant, si elle devient fréquente ou si vous n'ovulez plus du tout et que vous ne prenez pas de contraceptif, elle peut entraîner de graves problèmes de santé. Les conditions qui provoquent l'anovulation, comme le SOPK pendant les années fertiles, sont liées à l'ostéoporose, aux maladies cardiovasculaires et à certains cancers plus tard dans la vie (1). Si vous pensez que vous n'ovulez pas, il peut être judicieux d'en parler à votre médecin·e.
Vous en savez maintenant plus sur l'ovulation
L'ovulation est un événement du cycle menstruel au cours duquel un ovule mature est libéré par l'un de vos ovaires. Cela se produit à la fin de votre phase folliculaire et est contrôlé par une série complexe de changements hormonaux. De nombreux facteurs peuvent déterminer si et quand vous ovulez, comme le stress et même le décalage horaire. Certaines personnes présentent des symptômes d'ovulation tels que des mittelschmerz et des ballonnements, tandis que d'autres n'en ressentent aucun. Avec Clue, vous pouvez suivre plus de 250 symptômes liés à la santé reproductive. Le suivi avec Clue vous aide à mieux comprendre votre corps et à identifier les périodes d'ovulation. N'oubliez pas que ce n'est pas dans votre tête, mais dans vos données !
FAQ
Quelle est la sensation d'ovulation ?
Pour certaines personnes, l'ovulation peut ne ressembler à rien. Pour d'autres, l'ovulation peut se traduire par de légères crampes d'un côté ou des deux côtés du bas-ventre ou par une douleur intense dans cette zone (13). Certaines personnes présentent d'autres symptômes tels que des douleurs mammaires, une augmentation de la libido, des modifications de la glaire cervicale, des ballonnements et des changements d'humeur (1,16,20).
Pouvez-vous tomber enceinte·e si vous n'ovulez pas ?
La réponse courte est non. Si vous n'ovulez pas, vous ne libérez pas d'ovule susceptible d'être fécondé par un spermatozoïde, ce qui est nécessaire pour une grossesse (36).
Pourquoi me sens-je gonflée au moment de l'ovulation ?
Le pic d'hormone lutéinisante, suivi de la chute des œstrogènes et de l'augmentation de la progestérone au moment de l'ovulation, peut contribuer à la rétention d'eau, ce qui peut provoquer des ballonnements (37). Il est également fréquent de ressentir des ballonnements à d'autres moments du cycle menstruel, comme lorsque vous avez vos règles (38).
Pourquoi ai-je des fringales à l'approche de la période d'ovulation ?
Bien qu'il n'existe pas de recherche spécifique expliquant pourquoi vous avez envie de certains aliments pendant la période d'ovulation, des études ont montré que vous pouvez avoir des envies en général pendant les différentes périodes de votre cycle. Une étude a montré que les femmes avaient envie de manger du chocolat et des desserts juste avant leurs règles (39). Voilà, vous n'êtes pas la seule à avoir envie d'une tablette de chocolat à l'approche de vos règles.
Si je ne ressens aucun symptôme d'ovulation, puis-je encore être fertile ?
Aucune étude ne suggère que l'absence de symptômes d'ovulation signifie que vous êtes moins fertile, et de nombreuses personnes ne ressentent pas de symptômes d'ovulation. Cependant, le fait de savoir quand vous ovulez peut augmenter vos chances de tomber enceinte, car vous pouvez prévoir des rapports sexuels non protégés à cette période (40).
