¿Qué tan efectivo es el método de coito interrumpido?
How effective is the pull out method?
*Traducción: María Fernanda Ojeda
El método de coito interrumpido es una forma de anticoncepción que existe desde tiempos antiguos y aun hoy es una forma de anticoncepción (1). No requiere inyecciones, píldoras o visitas médicas. Incluso, no necesitas un condón. Para la mayoría de las personas esto suena bastante bien. Sin embargo, este método tiene algunas desventajas.
Efectividad del coito interrumpido
El margen de error del uso típico del método de coito interrumpido es de hasta 27% (1). Esto quiere decir que aproximadamente 27 de cada 100 mujeres que usan este método durante un año tendrán un embarazo no deseado.
Cuando es perfectamente practicado, el método de coito interrumpido tiene un margen de error de 4% (1). Sin embargo, la perfección no es lo que sucede en la vida real. Para una perfecta ejecución, tu pareja debe hacer el coito interrumpido (es decir, retirar el pene de la vagina o la vulva) antes de la eyaculación y tiene que estar seguro que tanto la eyaculación (cum) como la preeyaculación (pre-cum) sean lejos de la vagina y la vulva.
Se requiere mucho autocontrol y conciencia de sí mismo por parte de tu pareja. Si hay consumo de alcohol o muchas ganas, el calor del momento puede arruinar el sentido común. Estas son algunas de las razones por las que la “marcha atrás” tiene tan bajo nivel de efectividad en su uso típico.
Infecciones de transmisión sexual y preeyaculación
Cuando el método del coito interrumpido es usado sin método de barrera (por ejemplo, sin condón) no se detienen las ITS (Infecciones de transmisión sexual) y tampoco evita que un espermatozoide contenido en el líquido preeyaculatorio fertilice un óvulo.
Conocer el estatus de ITS de tu pareja es crucial cuando no se usan los métodos de barrera. Es necesario tener algún conocimiento avanzado sobre tu pareja, por lo cual el método de coito interrumpido no es el ideal para usar con alguien que acabas de conocer. Si te causa preocupación que tú o tu pareja pueden tener alguna ITS, realizarse una prueba puede resolver esa incertidumbre.
Otro asunto a considerar es la preeyaculacion. La preeyaculación es una pequeña cantidad de líquido que se libera durante la excitación sexual y antes de la eyaculación (2). Un estudio muestra que más de un tercio del líquido preseminal contiene un tercio de esperma (2). El número de espermatozoides en la preeyaculación es relativamente bajo comparado con el conteo de espermatozoide en la eyaculación, así que el método de coito interrumpido en realidad debe verse con un ejercicio de toma de riesgos consciente tanto para el embarazo como para las ITS (2).
Relaciones de pareja
Los portadores de esperma deben ser autocontrolados y autoconscientes del método de coito interrumpido para que funcione efectivamente, así, es importante saber si tu pareja tiene estas cualidades. También, puede ser útil tener valores en común en caso de que un embarazo no deseado ocurra.
El coito interrumpido es muchas veces preferido sobre los condones porque se creen que estos causan incomodidad y disminuyen el placer y la intimidad (3,4). De cualquier modo, las consecuencias de usar un método poco confiable pueden ser: un embarazo no planeado, un aborto espontáneo, un aborto intencionado o, también, seguir con el embarazo puede no afectar a la pareja o afectarla de manera diferente. Estas cargas potenciales son significativas. Hablar con tu pareja sobre tus preocupaciones puede ayudar en estas situaciones. También, puedes considerar hablar con un profesional o buscar la guía de alguien en quien confíes.
¿Debo usar el coito interrumpido?
El método del coito interrumpido puede ser efectivo cuando es usado con otro método de anticoncepción, como la píldora o el condón. Usar dos métodos contraceptivos te da una “doble protección”. La anticoncepción de emergencia es una opción común cuando se usan métodos menos confiables, como diafragmas, espermicidas y el método del coito interrumpido (5). La anticoncepción de emergencia debe ser usada dentro de las 72 horas después de tener relaciones sexuales (5).
La gran conclusión del método de coito interrumpido (o marcha atrás) es que no previene de manera confiable los embarazos no deseados ni previene la propagación de ITS. Esto puede ser mejor que nada, pero probablemente no es la mejor opción para la mayoría de las personas.
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*Artículo publicado originalmente el 10 de agosto de 2016: la versión original de este artículo especificaba incorrectamente que una margen de error del 27% significaba que un embarazo podría ocurrir 27 de cada 100 veces que se usa el método de coito interrumpido. De hecho, 27 de cada 100 mujeres que usaron este método en un año quedaron embarazadas de forma no intencional.