Ilustração: Katrin Friedmann
Terapia de reposição hormonal com testosterona e o ciclo menstrual
Leia relatos e dicas.
*Tradução: Jade Augusto Gola
Com frequência as pessoas nos perguntam sobre como terapias de testosterona afetarão seu ciclo menstrual. A testosterona é usada eventualmente por atletas femininas para melhorar seu desempenho e por mulheres na pós-menopausa para aumentar a libido. Neste artigo, focaremos nas pessoas que fazem terapias de reposição testosterona com o intuito de transição de gênero.
A menstruação não precisa ser uma coisa de garota
A menstruação pode ser dolorosa e inconveniente não importando o seu gênero, mas se você é trans ou uma pessoa não-binária isso pode ser também uma fonte de disforia de gênero. As pessoas que menstruam mas não são mulheres devem poder falar sobre menstruação sem cerceamento de gênero. Falar sobre o próprio corpo é muitas vezes a melhor maneira de combater a disforia, e homens trans devem poder reclamar sobre menstruar como algo a ser normal para um cara reclamar.
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Muitos homens trans tomam testosterona, mas nem todos. É uma decisão pessoal como a cirurgia. Alguns preferem usar nenhum hormônio, e outros usam anticoncepcionais para cessar suas menstruações.
Para quem toma a testosterona, o guia do portal FTM (em inglês) afirma que as mudanças iniciais (geralmente voz, pele e libido) podem acontecer em poucas semanas ou meses, enquanto a maioria das outras mudanças (como pelos corporais e barba) podem levar meses ou até mesmo anos para ocorrer. Um rapaz trans pode notar mudanças rápidas em uma área e transições mais lentas em outras áreas, enquanto outrem pode notar o oposto.
Tomar testosterona pode eventualmente causar mudanças no ciclo menstrual, e após algum tempo tomando o hormônio muitas pessoas podem notar que a menstruação cessa por completo.
Nós pedimos para usuários do Clue compartilharem suas histórias sobre menstruação e testosterona, e cada relato foi diferente. Ao que parece os efeitos da testosterona podem variar bastante para cada ciclo, mas—como em muitos aspectos da saúde trans e menstrual—isso é algo que segue pouco investigado..
Escutamos histórias de gente que, sob testosterona, experimentou menos cólicas, mais cólicas, ciclos mais longos, menstruações mais curtas, sangramentos mais leves ou mais pesados e aumento ou diminuição da TPM (tensão pré-menstrual). Algumas pessoas continuam a menstruar ainda depois de tomar a testosterona por muito tempo, e outras cessaram as suas muito rapidamente. Em alguns casos a menstruação cessa por um tempo e recomeça depois ou ocasionalmente.
"Antes de começar com a testosterona eu tinha cólicas horríveis e minha menstruação durava de 6 a 7 dias toda vez. Eu tinha um fluxo muito intenso e um ciclo irregular. Depois de tomar testosterona por algum tempo eu notei uma duração da menstruação mais curta, que gradualmente se tornou menos intensa e até mais regular. Eu não tive cólicas e minha libido aumentou.
"Estou sob testosterona por 9 meses agora e já faz 1.5 mês desde minha última menstruação, o mais longo que já durou meu ciclo. Eu também tenho tido ondas de calor a qualquer momento no ciclo. Antes da testosterona eu só sentia isso no terceiro dia.” — Andrew
"Minha menstruação parou imediatamente após minha primeira injeção e eu nunca mais menstruei. Loucura!” — Tobey
"Antes de tomar testosterona minha menstruação era leve e regular, apesar de facilmente interrompida por estresse físico como excesso de exercício ou ansiedade. Eu tinha um pouco de TPM e cólicas, mas era bem tranquilo. Depois que comecei a testosterona minha menstruação parou, mas depois retornou (um ciclo único, normal) quando eu mudei de Sustanon para Reandron." — Jesse
Fale com um(a)medico)(a) se você quer começar ou parar a terapia de reposição hormonal
Há uma grande variação em duração do ciclo e da menstruação, intensidade e outros sintomas, não importando se você toma ou não testosterona.. Você precisará de exames de sangue regulares para investigar seus estados físicos, mental e emocional, já que variações hormonais podem ter efeitos tanto emocionais quanto físicos. Fale com seus profissionais de confiança sobre quaisquer preocupações que você tenha, porque talvez seja necessário um ajuste em sua dosagem.
Se você está sem menstruar enquanto toma testosterona e você de repente começa a ter sangramentos novamente, faça um exame de rotina. Um retorno repentino da menstruação em pessoas sob testosterona pode indicar um problema de saúde. Também pode não significar nada. Assim como para qualquer mudança repentina no corpo, a melhor maneira de descobrir é ir a um(a) médico(a). Se você precisa de ajuda para encontrar profissionais de saúde, busque dicas de pessoas de sua confiança.
A transição de gênero pode ser uma época de grandes mudanças em sua vida caseira, social e profissional, que pode ter um grande impacto em você e seus humores. Conversar com terapeutas ou grupos de apoio podem ser de grande ajuda durante essas mudanças. Você pode também falar com outros homens trans para compartilhar dicas, experiências e apoio.
Busque apoio.
Você encontra, em inglês, informação grátis e confiável para mostrar a profissionais de saúde no livro "Medical Therapy and Health Maintenance for Transgender Men: A Guide For Health Care Providers". No Brasil, consulte também o Mapa da Cidadania LGBTI da ABGLT (Associação Brasileira de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis, Transexuais e Intersexos), onde você pode buscar por Centros de Referências em seu estado e cidade que podem te ajudar em questões de saúde e outros temas–como legislação e apoio geral. Este artigo acadêmico lista associações, grupos e coletivos para questões trans em Portugal.
Infelizmente ainda há uma carência de pesquisas científicas sobre o uso de testosterona a longo prazo. Especialistas ainda não sabem se há redução ou aumento no risco de certas doenças ou condições de saúde. Mais pesquisas se fazem necessária para melhor entendimento e previsão de saúde para pessoas sob terapias de reposição hormonal com testosterona. Se você trabalha com pesquisas nesses temas, por favor nos faça saber via email, Instagram ou Twitter!
Quando você monitora seu ciclo menstrual no Clue app, é possível observar como sangramento, emoções e vitalidade mudam após você começar a tomar testosterona ou após mudar sua dose. Isso tudo é um bom registro de sua saúde para mostrar e discutir com profissionais de saúde. O Clue app ainda não tem uma função específica para registrar em que dias você tomou testosterona, mas você pode criar etiquetas personalizadas para fazer seu monitoramento.
(Leia também: "Planejando uma gravidez como uma pessoa trans não-binária")
