Photo: Clár McWeeney
Tout sur le préservatif interne (féminin)
Yes, they exist
*Traduction: Alexandra Simon
Les principales choses à savoir:
Le préservatif interne (également appelé préservatif féminin) est une méthode de contraception barrière qui est inséré dans le vagin avant un rapport sexuel
Le préservatif interne protège contre les grossesses non planifiées et les infections sexuellement transmissibles (IST)
Les personnes peuvent ressentir davantage de plaisir avec un préservatif féminin parce qu'elles se sentent en sécurité, dans la mesure où elles ont le contrôle de leur santé sexuelle et reproductive
Le préservatif interne nécessite de la pratique pour être inséré correctement
Pour beaucoup, le mot "préservatif" évoque généralement la méthode barrière masculine/externe. Mais il en existe un autre type : le préservatif interne. Les préservatifs internes, également appelés préservatifs féminins, peuvent être utilisés par tous·tes. Ils sont placés soit dans le vagin pour protéger de la grossesse et des IST, soit dans l'anus pour protéger des IST (1).
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Que sont les préservatifs internes (féminins) ?
Un préservatif interne est un moyen de contraception de type barrière. Les préservatifs internes sont souvent en nitrile avec un anneau en polyuréthane, qui peut être utilisé sans danger par les personnes allergiques au latex. Ils contribuent à prévenir la grossesse et les IST (2), et peuvent être placés plusieurs heures avant le début des rapports sexuels. Les préservatifs internes sont compatibles avec tous les types de lubrifiants (3,4,5).
Pour uriner lorsque le préservatif interne est en place, il suffit de déplacer l'anneau externe sur le côté.
La plupart des modèles disponibles dans le commerce sont dotés d'un anneau souple aux deux extrémités : un anneau interne pour maintenir le préservatif à l'intérieur du vagin et un anneau externe pour empêcher le préservatif de remonter dans le vagin (6). L'anneau externe recouvre également une partie de la vulve (3,7).
Où peut-on acheter des préservatifs internes ?
Le préservatif interne n'est disponible que sur ordonnance aux États-Unis et est souvent pris en charge par les assurances santé (5,8). On peut les acheter en pharmacie, auprès de pharmacies en ligne comme simplehealth.com, dans certaines cliniques et en ligne.
Au Royaume-Uni, vous pouvez obtenir gratuitement des préservatifs internes et externes auprès de certains médecins généralistes (GP) et de cliniques de santé sexuelle. On les trouve également dans certaines pharmacies et supermarchés. Il en va de même pour la France et l'Allemagne.
Pourquoi utiliser un préservatif interne ?
Le fonctionnement du préservatif interne est unique car il est controllé par la personne ayant un vagin ou celle ayant un pénis inséré dans son corps, ce qui est différent du préservatif externe qui est placé directement sur le pénis.
Le préservatif féminin ne nécessite pas d'érection pour être utilisé contrairement au préservatif masculin.
Après le sexe, le préservatif féminin n'a pas besoin d'être retiré immédiatement, mais si votre partenaire a éjaculé, vous risquez de vous salir en vous levant après (2,3). Il est préférable de retirer le préservatif féminin en position allongée. Saisissez l'anneau extérieur du préservatif et faites-le tourner plusieurs fois pour empêcher le sperme de couler et permettre son nettoyage rapide et facile (2,3)
L'utilisation d'un préservatif interne réduit (mais n'élimine pas) le risque d'IST lors des rapports vaginaux et anaux (3,9). Le respect des instructions figurant sur l'emballage à chaque utilisation contribue à réduire les risques. D'autres mesures peuvent également être utiles :
S'assurer que l'anneau extérieur couvre la vulve ou la peau extérieure. Si l'anneau extérieur est poussé à l'intérieur du vagin ou de l'anus, tire-le pour le faire ressortir.
Veillez à ce que l'anneau extérieur ne se décale pas sur le côté pendant les rapports sexuels. Si c'est le cas, retirez le pénis ou le jouet sexuel et recommencez.
N'utilisez qu'un seul préservatif à la fois et changez-en à chaque rapport sexuel.
Ne lésinez pas sur la lubrification, surtout pendant les rapports anaux.
Comment utiliser un préservatif interne (féminin)
1. Vérifiez que l'emballage ne présente pas de déchirures ou de défauts et que la date d'expiration n'est pas dépassée, et assurez-vous que vos mains sont propres. Retirez délicatement le préservatif de son emballage en déchirant l'emballage à l'endroit indiqué. N'utilisez pas de ciseaux ou d'objets pointus pour ouvrir l'emballage qui pourraient déchirer le préservatif (faites aussi attention à vos ongles). Déroulez le préservatif.
Pincez les bords de l'anneau intérieur pour qu'il devienne étroit et facile à insérer. Le retrait de l'anneau intérieur peut faciliter un peu l'insertion, mais elle peut augmenter le risque de rupture du préservatif en raison de la manipulation supplémentaire appliquée à celui-ci.
2. Trouvez une position confortable, que vous soyez debout, accroupi·e ou allongé·e. Poussez l'anneau le plus loin possible dans votre vagin. C'est comme pour insérer une coupe menstruelle ou un tampon. Utilisez votre doigt pour vous assurer que le préservatif est bien enfoncé dans votre vagin.
3. Retirez votre doigt. Le rebord de l'entrée du préservatif doit reposer juste à l'extérieur de l’entrée du vagin ou de l'anus.
4. Assurez-vous que le pénis ou le jouet sexuel entre bien dans le préservatif et ne glisse pas sur le côté. Tirez sur l'anneau extérieur du préservatif si celui-ci est poussé à l'intérieur du vagin ou de l'anus.
5. Pour retirer le préservatif, pincez-le avec un mouvement de torsion et retirez-le doucement du vagin ou de l'anus. S'il y a du sperme, faites attention à ne pas en renverser. Jetez le préservatif à la poubelle. Les préservatifs internes sont à usage unique et ne doivent jamais être réutilisés (10).
Les préservatifs internes affectent-ils le plaisir sexuel ?
L'utilisation d'un préservatif féminin présente d'autres avantages, comme celui de procurer plus de plaisir sexuel.
Le préservatif féminin permet aux femmes et aux personnes ayant un vagin de garder le contrôle sur la méthode de protection utilisée lors des rapports sexuels (5, 11). Dans un groupe de discussion, les personnes interrogées ont trouvé les rapports sexuels plus agréables avec un préservatif féminin, précisément parce qu'elles contrôlaient elles-mêmes leurs moyens de protection vis-à-vis des IST et de la grossesse (11, 12). Ces dernières ont déclaré qu'elles ne pouvaient pas toujours faire pleinement confiance à leurs partenaires pour utiliser un préservatif masculin, ce qui les amenait à s'inquiéter des conséquences de rapports sexuels non protégés au lieu de profiter pleinement de leur expérience sexuelle (12).
Certaines personnes de ce groupe de discussion ont déclaré que les rapports sexuels étaient bien plus agréables sur le plan physique avec un préservatif féminin (11, 12). Les anneaux des préservatifs internes peuvent également procurer un plaisir supplémentaire. En effet, l'anneau extérieur du préservatif féminin peut constituer une stimulation supplémentaire du clitoris, et certaines personnes peuvent également ressentir plus de plaisir lors d'une pénétration profonde grâce à l'anneau intérieur (3,4,11,12).
Puisque le pénis n'est pas comprimé par un préservatif, les sensations peuvent être meilleures pour l'autre partenaire également (3). Tout le monde ne trouve pas les préservatifs internes agréables (12). Certaines personnes disent que la partie recouvrant la vulve réduit leurs sensations sexuelles (12).
L'un des principaux inconvénients des préservatifs internes est qu'ils ne sont pas aussi facilement disponibles que les préservatifs masculins (externes). L'un des principaux inconvénients est qu'il faut de la pratique pour l'insérer correctement, mais cela devient plus facile avec une utilisation régulière (3). Essayez d'insérer le préservatif féminin plusieurs fois avant de l'utiliser lors de relations sexuelles (5).
Le fait de devoir insérer le préservatif féminin avant tout contact sexuel ou toute excitation peut être considéré à la fois comme un avantage et un inconvénient (3) : d'un côté, vous n'avez pas à vous interrompre dans le feu de l'action, mais de l'autre, cela signifie que vous devez anticiper le moment où vous aurez un rapport sexuel. L'insertion du préservatif avant les préliminaires est plus facile que pendant les préliminaires, car le vagin et le bassin sont détendus (3,10).
Le bruit peut être un autre problème. Il est vrai que ces préservatifs peuvent parfois émettre des sons inattendus pendant les rapports sexuels, mais certaines personnes aiment ça (4). Rajoutez du lubrifiant et veillez à insérer le préservatif quelque temps avant le début du rapport sexuel afin que le préservatif adhère bien à la paroi vaginale.
Quelle est l'efficacité des préservatifs internes ?
Le préservatif féminin est efficace pour prévenir les grossesses non planifiées. En cas d'utilisation correcte, 5 % des personnes utilisant un préservatif féminin tomberont enceintes dans l'année (3). En cas mauvaise utilisation, 21 % des personnes utilisant un préservatif féminin tomberont enceintes dans l'année (4).
Néanmoins, les préservatifs externes sont plus efficaces pour prévenir la grossesse : leur taux de protection est de 2 grossesses sur 100 environ sur une période d'un an lorsque celui-ci est utilisé correctement (3).
Les préservatifs internes peuvent néanmoins représenter un meilleur choix pour certaines personnes. Les préservatifs internes réduisent le risque d'infection par les IST, y compris le VIH, lorsqu'ils sont utilisés correctement à chaque rapport sexuel (3).
Il faut prendre le temps de s'exercer et d'apprendre à insérer et à utiliser correctement un préservatif féminin. Tout comme les préservatifs masculins, les préservatifs féminins ne sont pas réutilisables. Les préservatifs féminins ne doivent pas être utilisés en même temps que des préservatifs masculins, car cela peut augmenter les risques de déchirure ou de glissement (3). Il faudra sans doute quelques essais avant de s'habituer au préservatif féminin, mais c'est en pratiquant que l'on apprend.
Que pensez-vous du préservatif féminin ? Comment pourrait-on améliorer le préservatif en général ? Dites-le nous sur Twitter, TikTok ou Instagram.
